RKZ / Informatie

Kosten en vergoeding

Iedereen die in Nederland woont of werkt is verplicht een zorgverzekering af te sluiten. Zorgverzekeraars betalen een groot deel van de kosten van ziekenhuiszorg. Afhankelijk van de zorgverzekering die u gekozen heeft, kan een bezoek aan of verblijf in het Rode Kruis Ziekenhuis financiële gevolgen hebben. Wij raden u aan om vóór uw afspraak bij uw zorgverzekeraar na te vragen of de kosten worden vergoed en of u uw eigen risico en/of een eigen bijdrage moet betalen.

Contractafspraken met zorgverzekeraars in 2025

Elk jaar maakt het Rode Kruis Ziekenhuis afspraken met zorgverzekeraars. In 2025 heeft het Rode Kruis Ziekenhuis met alle zorgverzekeraars een contract afgesloten. Het is belangrijk dat u altijd zelf controleert of uw behandeling wordt vergoed. Voor meer informatie over de vergoedingen verwijzen we u naar uw polisvoorwaarden en de website van uw zorgverzekeraar.

Contractafspraken met zorgverzekeraars in 2026

Elk jaar maakt het Rode Kruis Ziekenhuis afspraken met zorgverzekeraars. Wij proberen om dit voor 12 november van het voorgaande jaar rond te hebben, maar dit lukt helaas niet altijd. In het tabel hieronder ziet u met welke zorgverzekeraars we al een contract hebben afgesloten en waar we nog in onderhandeling zijn. De tabel wordt tot december voortdurend aangevuld.

ZorgverzekeraarStatus voor medisch specialistische zorg 2026
Zilveren KruisGecontracteerd
VGZGecontracteerd
CZGecontracteerd
MenzisGecontracteerd
DSW ZorgverzekeraarGecontracteerd
ASRGecontracteerd
ONVZGecontracteerd
Zorg & ZekerheidGecontracteerd
SallandGecontracteerd
EUCARE/AevitaeGecontracteerd

Het is belangrijk dat u altijd zelf controleert of uw behandeling wordt vergoed. Voor meer informatie over de vergoedingen verwijzen we u naar uw polisvoorwaarden en de website van uw zorgverzekeraar.

Eigen risico en eigen bijdrage

Iedereen van 18 jaar en ouder betaalt een verplicht eigen risico voor ontvangen zorg. De hoogte van het eigen risico wordt jaarlijks (wettelijk) vastgesteld. Bij sommige verzekeraars kan de verzekerde het eigen risico vrijwillig verhogen. Bij bepaalde behandelingen moet u bovendien een deel van de kosten zelf betalen. Dit wordt een ‘eigen bijdrage’ genoemd.

Let op! Wanneer uw behandeling begint in het ene jaar en pas het volgende jaar eindigt, kan het eigen risico van het startjaar van uw behandeling worden belast. Op de website van de NZa vindt u uitleg over de verrekening van het eigen risico aan de hand van een voorbeeld.

Onverzekerde zorg

In Nederland is bij wet bepaald welke zorg betaald wordt vanuit de basisverzekering. Wanneer uw behandeling niet tot het basisverzekeringspakket behoort, dan wordt deze meestal niet vergoed. Als u aanvullend verzekerd bent, dan komt u mogelijk in aanmerking voor (gedeeltelijke) vergoeding. Dat hangt af van de polisvoorwaarden van uw aanvullende verzekering. Neem hiervoor contact op met uw zorgverzekeraar. Als de verzekeraar vergoeding weigert, moet u de behandeling zelf betalen. Het Rode Kruis Ziekenhuis is niet verantwoordelijk als achteraf blijkt dat u (een deel van) de kosten zelf moet betalen.

Prijzen behandelingen (‘Passantentarieven’)

Bron: Nederlandse Zorgautoriteit

De prestaties binnen de ziekenhuiszorg zijn verdeeld in DBC-zorgproducten en overige zorgproducten. Deze producten zijn te verdelen in twee segmenten: een gereguleerd segment en een vrij segment. Maar wat is dat?

1. Gereguleerd segment

Ongeveer 30% van de behandelingen in een ziekenhuis zit in het gereguleerde segment. Dit segment wordt ook wel het A-segment genoemd. Voor zorgproducten in het gereguleerde segment gelden maximumtarieven voor de kostenbedragen en honorariumbedragen.

De Consumentenbond startte in september 2016 een campagne om de tarieven van ziekenhuizen openbaar te maken. Het RKZ deelde als eerste ziekenhuis in Nederland zijn tarieven met de Consumentenbond. In de Zorgkostenvergelijker kunt u deze tarieven raadplegen.

2. Vrije segment

70% van de behandelingen in een ziekenhuis zit in het vrije segment. Dit segment wordt ook wel het B-segment genoemd. De kostenbedragen binnen dit deel van de ziekenhuiszorg zijn vrij onderhandelbaar. Dit betekent dat de overheid voor die behandelingen niet langer de tarieven bepaalt, maar dat de tarieven tot stand komen via afspraken tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieder. Voor de honorariumbedragen van de zorgproducten in het B-segment stelt de NZa maximumtarieven vast.

Tarieven vrije segment

De tarieven van het Rode Kruis Ziekenhuis uit dit vrije segment kunt u hier downloaden.

2025
2026

Factuur ontvangen?

Heeft u een factuur ontvangen omdat u in het ziekenhuis voor een onderzoek en/ of behandeling bent geweest? Hiervoor kunnen verschillende redenen zijn.

Bekijk het filmpje van de Nederlandse Zorgautoriteit op Vimeo. Dit geeft uitleg over hoe een factuur tot stand komt. Heeft u andere of nog meer vragen? Lees dan verder.

Voorbeeldfactuur

Uw factuur bevat allerlei codes en gegevens die waarschijnlijk niet bij u bekend zijn. Hier kunt u een voorbeeld van een factuur downloaden, waarop de verschillende onderdelen op de factuur worden benoemd.

Download voorbeeldfactuur (PDF, 164KB)

Toelichting op de factuur

Uw factuur is gebaseerd op een Diagnose Behandel Combinatie (DBC), waarin alle onderzoeken en behandelingen zijn meegenomen die bij uw zorgvraag horen.

Declaratiegegevens

Uw factuur is gebaseerd op een Diagnose Behandel Combinatie (DBC), waarin alle onderzoeken, behandelingen en/of consulten per zorgvraag zijn meegenomen binnen één DBC periode.

Zijn administratieve codes die zijn gebaseerd op de diagnose en de zorg die geboden is.

De consumentenomschrijving van de uitgevoerde behandeling.

Dit unieke controlegetal (van circa tweehonderd tekens) dient ter informatie voor de verzekeraar.

Is de omschrijving van de geleverde zorg.

De datum waarop de zorgactiviteit is uitgevoerd.

Code die hoort bij de uitgevoerde zorgactiviteit.

Voor een uitgebreide uitleg van uw zorgfactuur verwijzen wij u naar de website van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZA).

Veel gestelde vragen over facturen

Dit hangt samen met de afspraken die gemaakt zijn met uw zorgverzekeraar. Een telefonisch consult voldoet aan dezelfde eisen als een consult op de polikliniek, zowel zorginhoudelijk als qua tijdsduur. Dit betekent dat voor beide consulten ook dezelfde kosten berekend en gedeclareerd worden. Deze zijn onderdeel van een DBC.

Uw medisch specialist bepaalt in overleg met u of u naar het ziekenhuis gaat of een telefonisch consult heeft. Wanneer er geen fysieke onderzoeken nodig zijn, kan het consult ook op afstand plaatsvinden.

Arts-assistenten, verpleegkundig specialisten en physician assistants zijn hiertoe bevoegd. Ook bij een poliklinisch bezoek ziet u soms een arts-assistent, verpleegkundig specialist of een physician assistant in plaats van de medisch specialist zelf.

Dat is inderdaad mogelijk. Bijvoorbeeld wanneer deze bespreking telefonisch met de arts plaatsvindt ter vervanging van een consult.

Vanaf medio maart zijn veel poliklinische afspraken geannuleerd. Bij een deel van de patiënten die voor het eerst voor een klacht op de poli zou komen, is de poliafspraak omgezet in een telefonisch consult. Op advies van de Nederlandse Zorgautoriteit zijn alle eerste polikliniekbezoeken die i.v.m. het coronavirus telefonisch zijn afgehandeld toch als polikliniekbezoek geregistreerd. De hoogte van de factuur wordt niet beïnvloed door het feit of u op de poli geweest bent of een telefonische afspraak gehad heeft.